2474

2012

Philipa Mladovsky, Divya Srivastava, Jonathan Cylus, Marina Karanikolos, Tamás Evetovits, Sarah Thomson, Martin McKee

Philipa Mladovsky, Divya Srivastava, Jonathan Cylus, Marina Karanikolos, Tamás Evetovits, Sarah Thomson, Martin McKee

Европейское региональное бюро ВОЗ / Европейская Обсерватория по системам и политике здравоохранения / Cеть фактических данных по здравоохранению

WHO Regional Office for Europe / European Observatory on Health Systems and Policies / Health Evidence Network

180

Глобальный финансовый кризис, начавшийся в 2007 г., можно определить как шок для системы здравоохранения, т.е. неожиданное явление, возникшее вне системы здравоохранения и оказывающее большое отрицательное влияние на наличие ресурсов в системе здравоохранения или большое положительное влияние на спрос на услуги здравоохранения. Всякий экономический шок создает для лиц, формирующих политику, три главные проблемы:
• Для систем здравоохранения нужны предсказуемые источники поступления средств, имея которые можно планировать инвестиции, определять бюджеты и закупать товары и услуги. Внезапные нарушения в непрерывности потоков государственных доходов могут создать трудности в сохранении необходимых уровней медико-санитарной помощи.
• Сокращения государственных расходов на здравоохранение в ответ на экономический шок обычно имеют место как раз в то время, когда системам здравоохранения может требоваться никак не меньше, а напротив, больше ресурсов – например, для преодоления неблагоприятных последствий, которые создает безработица для здоровья людей.
• Произвольные сокращения жизненно необходимых услуг могут еще больше дестабилизировать систему здравоохранения, если они будут подрывать финансовую защиту, справедливость в отношении доступа к помощи и качество предоставляемой помощи и в долгосрочной перспективе вести к повышению затрат на здравоохранение и на другие нужды. Мало того, что огульные сокращения вряд ли помогут устранить имеющиеся проблемы нерационального использования ресурсов, они еще и создают новые проблемы такого рода, и это может еще больше усугубить бюджетные трудности.

2326