2069

2015

Jonathan Cylus, Erica Richardson, Lisa Findley, Marcus Longley, Ciaran O'Neill, David Steel

Jonathan Cylus, Erica Richardson, Lisa Findley, Marcus Longley, Ciaran O'Neill, David Steel

Европейское региональное бюро ВОЗ / Европейская Обсерватория по системам и политике здравоохранения

WHO Regional Office for Europe / European Observatory on Health Systems and Policies

126

Реформа, начатая в 1997 году, носила комплексный характер. Вместе с тем, некоторые основные черты английской системы НСЗ за это время не изменились. Система все еще напрямую зависит от общего налогообложения. Центральное правительство отвечает за доступность медицинской помощи. Несмотря на расширение сектора частных, поставщиков, государственный сектор по-прежнему является основным поставщиком услуг. Плановая госпитализация остается под контролем врача общей практики. Разделение функций покупателя и поставщика, впервые введенное в 1990–х годах, остается в силе, хотя структура самих закупающих и оказывающих услуги организаций изменилась.
Наряду с тем, что, начиная с 2000 года, в систему НСЗ были вложены значительные финансовые средства, наиболее важными реформами, введенными в 1997 году, стали: введение системы оплаты стационаров по результатам, расширение использования услуг, оказываемых частными производителями, предоставление большей автономии управления больницам НСЗ посредством предоставления им статуса трастов, предоставление пациентам выбора стационара для получения отдельных видов помощи, новый вид контрактов для врачей общей практики, врачей-консультантов и стоматологов, создание Национального института медицинского и клинического мастерства (NICE) и расширение его полномочий по разработке всесторонних руководств для всех услуг, создание Комиссии по обеспечению качества медицинской помощи для регулирования деятельности производителей медицинских услуг и мониторинга качества медицинской помощи.

4457