3

2026

Nigel Edwards, Ruth Lewis, Mafaten Chaouali, Tomas Zapata, Erica Richardson

Nigel Edwards, Ruth Lewis, Mafaten Chaouali, Tomas Zapata, Erica Richardson

Европейское региональное бюро ВОЗ / Европейская Обсерватория по системам и политики здравоохранения

WHO Regional Office for Europe / European Observatory on Health Systems and Policies

32

Обеспечение высококачественной и оперативной неотложной и экстренной медицинской помощи является ключевой возможностью систем здравоохранения и очень важно для достижения целей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по обеспечению всеобщего доступа к экстренной медицинской помощи для всех (ВОЗ, 2023). Резолюция ВОЗ об «интегрированной неотложной, интенсивной и оперативной помощи для всеобщего охвата услугами здравоохранения и защиты от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения» подчеркивает, что неотложная и экстренная медицинская помощь представляет собой континуум услуг от сообщества до медицинских центров, поликлиник и больниц, и что интегрированное планирование и реализация этих услуг могут привести к большей эффективности и результативности, обеспечивая экономию за счет масштаба и охвата в рамках программ, ориентированных на конкретные заболевания и группы населения (ВОЗ, 2023). Однако удовлетворение потребностей населения становится все более сложной задачей.

Цель данного аналитического обзора — предоставить лицам, принимающим решения, обзор элементов, необходимых для реагирования на растущий спрос на неотложную и экстренную помощь, а также на ощущение кризиса в некоторых системах здравоохранения. Во-первых, в обзоре описываются элементы, необходимые для создания устойчивых и эффективных услуг в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и больницах для эффективного удовлетворения повседневной потребности в неотложной и экстренной помощи: сортировка и первый контакт; виртуальная помощь; первичная медико-санитарная помощь; неотложная помощь и лечение травм; службы скорой помощи; другие общественные службы; отделения неотложной помощи больниц. Далее в кратком обзоре описываются факторы, влияющие на использование пациентами медицинских услуг, а именно возможности и потенциал первичной медицинской помощи удовлетворять высокий уровень спроса в условиях нехватки персонала, а также низкий уровень доверия пациентов к первичной медицинской помощи и наличие в системе стимулов, поощряющих чрезмерное использование больничных услуг. Наконец, в обзоре рассматриваются данные о планировании, управлении и оценке работы служб экстренной медицинской помощи: поток пациентов и системный надзор.

2