58

2024

Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген

WHO Regional Office for Europe. Copenhagen

2

Появляется все больше свидетельств того, что экологические факторы играют значительную роль в развитии, передаче и распространении устойчивости к противомикробным препаратам (УПП). Экологические аспекты УПП включают загрязнение больничными и коммунальными сточными водами, сточными водами фармацевтического производства, стоками растениеводства и животноводства, а также другими формами отходов и выбросов. Сточные воды и фекальный ил образуют в окружающей среде долговременный резервуар субстанций, обладающих УПП, остатков и генов патогенных возбудителей. Это может создавать селективное давление для развития и размножения штаммов с УПП. В окружающей среде также могут развиваться новые формы устойчивых бактерий, хотя полный масштаб этих процессов пока неизвестен.

Рост использования и неправильное применение противомикробных препаратов, а также воздействие других микробных стрессоров, таких как загрязнение окружающей среды и изменение климата, создают благоприятные условия для развития устойчивости микроорганизмов.

Усиление эпиднадзора за устойчивыми возбудителями и генами УПП в окружающей среде и дикой природе может выявить резервуары и места загрязнения противомикробными препаратами, а также помочь в раннем выявлении и профилактике УПП, тем самым снижая бремя инфекционных болезней среди людей, животных и растений. Управление источниками загрязнения противомикробными препаратами в больничных и общественных отходах, фармацевтическом производстве, интенсивных отраслях растениеводства, а также наземном и водном животноводстве помогут бороться с УПП.

37